Коллеги, мы все таки не про поливитамины воабще,так не корректно дискутировать. Мы в другой теме. Не поленился ознакомиться с первоисточниками,хотя в них много спорного и противоречивого.Самое забавное ,что в ключевой спорной статье, есть ссылки на литературу и некоторые из них совсем о другом.
Guardian-Для большинства женщин, которые планируют беременность или беременных, комплекс поливитаминов и минеральных препаратов, предлагаемый для использования во время беременности вряд ли будут нужны,это лишние расходы. Не отрицают национальные рекомендации,те же 400 фолиевой, но не надо забывать. что в забугорье существует программа обогащения пищи фолатами. Многие рекомендации связаны с недоеданием в странах 3-го мира. Фолиевой кислота, которая играет терапевтическую роль, активно предотвращая дефекты нервной трубки Роль пищевых добавок-это просто борьба с пищевой недостаточностью.(неправильным\не рациональным питанием).Рекомендуемая доза составляет 400 мкг для большинства женщин; 5 мг рекомендуется женщинам с повышенным риском рождения беременности дефект нервной трубки.
Ничего нового.простая констатация,типа журналист в теме.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24453235Folate-only use was not associated with fetal death.( Только использование ФК не было связано с гибелью плода.) Сами пишут modest (скромный,умеренный и etc.) риск ранней смерти плода.Использования поливитаминов при беременности(зачатии) остается спорным, отчасти из-за возможного повышенного риска. И не связано с фолатами.
Смертность плода от приема фолиевой кислоты-не имела какую-либо четкую закономерность и результаты были с большой погрешностью.
«Тошнота сама по себе, как и ожидалось, был тесно связана с уменьшением риска смерти плода» А это уже интересный прогностический симптом?
При приеме фолатов, отношения рисков были оценены с большими неточностями и без четкого рисунка.
Folate-only use was not associated with fetal death, but our ability to examine this exposure was limited by a relatively small number of users.(Только использование ФК не ассоциируется с гибелью плода, но наши возможности исследовать это воздействие было ограничено относительно небольшим числом пользователей).В богатых странах умеренный риск ВСП, в бедных проблема полноценного питания.О питании писал и Гончаров.Мы не смогли объяснить, почему использование поливитаминов, особенно при приеме в период до зачатия, увеличивает риск ранней гибели плода.
Неблагоприятные исходы беременности наблюдались при приеме больших доз витаминов и других микронутриентов, особенно витамина А.Это исследование не дает доказательств против употребления фолата , для уменьшения риска дефектов нервной трубки и это не отменяет рекомендаций в отношении поливитаминов, содержащих фолиевую кислоту.
KEY MESSAGESИспользование поливитаминов в период до зачатия (за 6 недель до и 6 недель после зачатия) было связано с более низкой частотой преэклампсии, ограничения роста и преждевременных родов; Тем не менее, есть данные, указывающие на умеренное увеличение риска смерти плода при беременности при использовании поливитаминов.
Используя данные из датской национальной когорты акушерства мы связали сроки и продолжительность беременности от применения поливитаминов к риску ранней и поздней смерти плода.
Регулярное использование поливитаминов до зачатия, было связано с умеренным повышением риска ранней гибели плода (<20 недель), но регулярное использование после зачатия может снизить риск развития поздней смерти плода (> 20 недель).
Эти выводы основаны на данных наблюдений, но подчеркивают отсутствие доказательств влияния использование поливитаминов во время беременности на риск выкидыша.
Важно подчеркнуть, что это исследование не влияет на рекомендации использовать фолиевую кислоту, либо самостоятельно, либо в сочетании с поливитаминами, чтобы уменьшить риск возникновения дефектов нервной трубки.
